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專家建議:乳腺自檢仍不能少

作者:admin 發布時間:2016-09-26

 自檢不能少,X線檢查很重要!日前,GE醫療中國“早·安女人”粉紅十月大型女性健康公益活動廣東站活動在廣東省婦幼保健院舉行?;顒又?,專家強調了女性子宮檢查、孕產期健檢、骨質疏松檢查等對于女性健康的重要性,尤其是乳腺癌的篩查。

 

X線(鉬鈀)檢查助早發現


 “乳腺癌的篩查,目前還是有爭議的?!睆V東省婦幼保健院副院長、乳腺病防治中心教授王頎表示,美國等國家堅持以乳腺X線(即鉬鈀)為乳腺癌篩查的基礎。他們在上世紀70年代就為40歲以上的婦女免費開展每年一次的乳腺X線篩查乳腺癌,二十年后發現,早期乳腺癌的發現率增加了,浸潤性乳腺癌發病率、死亡率也下降了。因此,歐美國家認為,40~50歲開始以X線為基礎的乳腺癌篩查是有意義的,但在我國還沒有最后的結論。

  他指出,歐美女性的乳腺大,乳腺發病主要是50歲以后,而亞洲女性身體特征不同,乳腺癌發病年齡比歐美女性早10年,所以我們開展的是醫生手檢、超聲、X線聯合篩查的方式,即醫生手檢發現異常的,做超聲,超聲還不能確定的就用X線,這也能節約成本,因為X線成本比較高,基層醫院難以配備。但也要重視乳腺X線檢查,因為早期篩查的主要目的就是把最早期的原位癌篩查出來,發現后治療就可以降低發病率和死亡率。而篩查原位癌的重點就是乳腺X線檢查,超聲檢查只能發現少數,這就是X線檢查很重要的原因。

 

我國堅持個人自檢仍必要


 在歐美國家已經取消的乳腺自檢,在我國還大力提倡?是不是太脫節了?王頎對記者強調,在我國,還是要提倡乳腺自檢。


 他稱,歐美X線檢查太普及了,所以他們取消自檢,甚至在乳腺癌防治指南里面把乳腺自檢取消掉,因為自檢相對于X線檢查,發現乳腺癌的效果沒有后者好。但在我國,很多專家都認為,乳腺癌的知識普及比較低,仍有很多人不知道通過自檢可以幫助發現乳腺癌,所以有必要讓大家知道用最便捷的方法幫助發現乳腺癌?!昂芏嗖∪嗣饺榉坑心[塊,一問竟然已經摸到好幾年了,但一直沒來看病?!蓖蹴爣@息,對乳腺癌自檢防治常識的缺失奪走了不少人的性命。因此,他認為,在我國還是鼓勵自檢,自己檢查一下,發現有異常就到醫院,盡管不能達到我們講的很早診斷和降低死亡率,盡管通過自檢發現的乳腺癌也不屬早期,但至少不會太晚。

 王頎指出,如果說自檢會造成過分擔憂,主要因為科普知識宣傳不夠,其實自檢發現有異常并不見得就是乳腺癌。他稱,40歲以上的年齡組自檢發現異常到醫院來檢查,80%都是良性的,只有20%才是可能需要處理的,這就是“二八定律”。知道“二八定律”就不必過分擔心。他稱,主動來檢查的人,發現的癌都很早,特別是原位癌。

專家建議


少吃養殖蝦防乳腺疾病


 才二十多歲的姑娘,乳房就長了一顆大囊腫。和病人交談中醫生得知,她特別愛吃蝦,一次能吃一斤!“雖然沒有科學的系統研究,但我們發現蝦賣得便宜的時候乳腺囊腫的病人比較多,很多都說平常愛吃蝦?!蓖蹴牨硎?,他在門診中問了很多乳腺囊腫的病人,10個有9個有這種偏好。首先,蝦含高蛋白,經常吃就對健康有影響,再加上養殖中可能添加了一些激素類物質,這些物質雖然微量,但是吃多了還是會有影響。他建議,吃任何食物都不要盯著一味吃,要換著吃,什么都吃一點但不吃多,這樣相對安全些。

相關背景


乳腺癌以35歲以上城市人高發


 廣東省婦幼保健院副院長、乳腺病防治中心教授王頎在接受記者采訪時稱,我國最近10年乳腺癌發病率每年以3%的速度在增長?!?5~59歲年齡組的發病率很高,據統計,全年齡組的發病率是十萬分之40~60,這個年齡組的發病率就達十萬分之120~170!”他表示,雖然我們的發病率屬于低發病率國家,但是我們國家人口眾多,絕對數量就不少了。


 專家還稱,城市比農村發病率高,歸根結底是城市的生活環境。王頎指出,有幾個原因是大家都認可的:一是社會的發展、經濟發展帶來的環境改變,二是經濟發展快給城市人帶來的精神壓力。環境的改變比如說類雌激素環境,我們日常用的洗發水、沐浴液都有類雌激素。就是日常的食品也有很多使用過促進生長的激素,因此環境是一個很重要的因素。他表示,最近篩查的結果也可以看出,生活在農村的發病率比較低,換個環境到城市來,長時間發病率也會增加。(梁瑜)


各年齡層建議乳腺篩查方式:


  ●50歲以上———無論什么癥狀、體征,都可選乳腺X線(鉬鈀)。


  ●40~50歲———超聲檢查結合乳腺X線。


  ●40歲以下———首選超聲檢查,在超聲檢查比較難判斷的情況下,可以再加乳腺X線。





 


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